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看不清就是“老花眼”?當(dāng)心這些危險信號

來源:《中國新聞》報    2025-06-12 16:34:19

不知道從什么時候開始,看書、看手機(jī)會不自覺把手伸遠(yuǎn),想看清一條微信都很難……不少中老年人對此常常一笑了之:“唉,老花眼了。”但這一看似平常的現(xiàn)象,不一定只是衰老的信號,還可能暗藏眼部疾病隱患。

“很多人以為老了看不清楚就是老花眼,其實是個常見誤區(qū)。”農(nóng)工黨黨員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院眼中醫(yī)科副主任醫(yī)師于靜指出,老花眼不是病,而是眼睛看遠(yuǎn)近的調(diào)節(jié)能力隨年齡退化的現(xiàn)象。通俗地說,是眼內(nèi)“睫狀肌”這根“皮筋”開始“偷懶”,讓人們在看近處時,變得力不從心。

需要關(guān)注的是,許多嚴(yán)重眼病在早期常常披著“老花”的外衣出現(xiàn)。嚴(yán)重致盲性眼病年齡相關(guān)性黃斑變性便是其中一種,“這類眼病發(fā)生在視網(wǎng)膜中央的黃斑區(qū),會損傷我們最重要的‘中央視力’,早期可能表現(xiàn)為患眼視物變形、視力下降、顏色異常,甚至在視野中央出現(xiàn)‘黑洞’。”于靜提醒,如果不加以重視,很可能錯失保住視力的關(guān)鍵時機(jī)。

白內(nèi)障是另一種常見的老年性眼病,它是晶狀體逐漸混濁所致,由于視力下降緩慢,往往容易與“花眼”混淆。“白內(nèi)障通常會表現(xiàn)為視力模糊、虛影,看東西像蒙上了一層霧,夜間眩光明顯,顏色也會變得暗淡,或者怕光。”于靜介紹。

于靜提醒,“白內(nèi)障可以通過手術(shù)治療恢復(fù)視力,目前白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)飛速進(jìn)展,手術(shù)時機(jī)的把握也比較靈活,大家千萬不要等著白內(nèi)障‘長熟了’完全看不見了才選擇手術(shù),這樣不但會增加術(shù)中風(fēng)險、影響術(shù)后恢復(fù),還可能會帶來很多復(fù)雜的術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥。”

與白內(nèi)障相比,青光眼“殺傷力”更強(qiáng)。

開角型青光眼、慢性閉角型青光眼的隱匿性強(qiáng),有些患者剛剛就診就是中晚期。急性閉角型青光眼則會表現(xiàn)一些前期癥狀:起初只是偶爾出現(xiàn)的輕度頭痛、眼脹、視物模糊,容易被誤認(rèn)為眼疲勞,一旦房角完全關(guān)閉則眼壓驟升,患者會出現(xiàn)頭痛、眼脹、惡心、視力驟降、若未能及時處理將嚴(yán)重影響視功能。于靜提示,“尤其是遠(yuǎn)視眼或眼球直徑較小的老年人,在白內(nèi)障發(fā)展過程中更容易誘發(fā)這種類型的青光眼。”

此外,“三高”人群(高血壓、高血糖、高血脂)也需要特別注意。這些代謝性疾病會影響眼底微血管健康,可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜動脈阻塞、視神經(jīng)缺血等眼病。以上疾病均可表現(xiàn)為“看不清”“有遮擋”甚至“看不見”,若當(dāng)成“花眼”不積極干預(yù)可能永久喪失視功能。

那么,如何區(qū)分是單純老花,還是潛藏眼病風(fēng)險?于靜分享了一個簡單的參考標(biāo)準(zhǔn):老花的主要表現(xiàn)為看近不清,一般不影響看遠(yuǎn)處,遠(yuǎn)視力不會突然惡化。而一旦出現(xiàn)遠(yuǎn)視力明顯下降、視野缺損、視物變形、顏色變化等現(xiàn)象,應(yīng)盡快就醫(yī),進(jìn)行包括眼前節(jié)、眼底、眼壓和驗光等項目檢查,以免耽誤病情。

即便最終確診是老花眼,也不能掉以輕心。視功能隨著年齡增長會逐步退化,若能從日常做起,科學(xué)護(hù)眼,不僅可以緩解疲勞和干澀等不適癥狀,還能在一定程度上延緩老花的進(jìn)展。

比如,平時生活中可以進(jìn)行看遠(yuǎn)、看近的交替訓(xùn)練,對保持睫狀肌的調(diào)節(jié)能力大有裨益。而眼保健操也并非“過時的老辦法”,它可以刺激攢竹、魚腰、絲竹空、太陽等眼周特定穴位,從中醫(yī)角度疏通經(jīng)絡(luò)、改善血液循環(huán),對于緩解視疲勞、維持調(diào)節(jié)功能同樣有效。

除此,熱敷也是值得推薦的方法。于靜建議,在工作、學(xué)習(xí)間隙,可以抽出5至10分鐘,將雙手搓熱后,輕輕敷在眼周,或借助熱水杯、茶水杯的蒸汽,輕輕閉眼或正常眨眼熏蒸,可以幫助緩解干澀疲勞,維持淚膜穩(wěn)定,改善瞼板腺功能,減輕眼部不適。

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