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案例詳情

家住山東泰安的Z先生常年在外打工，盡管平時(shí)忙碌但風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)較強(qiáng)，為自己及妻子X(jué)女士都購(gòu)買(mǎi)了新華保險(xiǎn)的《多倍保障重大疾病保險(xiǎn)》，并附加了《附加住院無(wú)憂醫(yī)療保險(xiǎn)》、《康健華貴B款醫(yī)療保險(xiǎn)》等醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品。

2020年5月，X女士起初覺(jué)得有些頭暈發(fā)熱，本以為休息幾天就沒(méi)事了，誰(shuí)知病情卻逐漸加重，最終經(jīng)山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院確診為急性髓系白血病。

醫(yī)生告訴X女士，雖然她患的是白血病，但是病情較輕，經(jīng)過(guò)骨髓移植治療，通常愈后良好，但治療花費(fèi)需要幾十萬(wàn)元。“幾十萬(wàn)元”對(duì)一個(gè)普通的農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)，不啻于一個(gè)天文數(shù)字。后經(jīng)丈夫提示后，X女士馬上撥打了95567電話報(bào)案。

理賠情況如下：重疾險(xiǎn)賠付：在籌集治療費(fèi)用期間，X女士的家人正式向新華保險(xiǎn)提交了理賠申請(qǐng)，經(jīng)公司審核后于申請(qǐng)次日做出賠付決定，賠付保險(xiǎn)金17萬(wàn)元(其中包括重大疾病保險(xiǎn)金10萬(wàn)+特定嚴(yán)重疾病關(guān)愛(ài)金2萬(wàn)元+前十年關(guān)愛(ài)金5萬(wàn)元)。

醫(yī)療險(xiǎn)賠付：X女士隨即收集醫(yī)療票據(jù)，向新華保險(xiǎn)提交了第一次醫(yī)療理賠申請(qǐng)，僅僅不到一天的時(shí)間，近6萬(wàn)元的醫(yī)療理賠金便匯入了X女士的賬戶(hù)。

2020年9月，X女士來(lái)到北京大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)行骨髓移植。本次治療全程總計(jì)花費(fèi)35萬(wàn)余元，社保報(bào)銷(xiāo)9萬(wàn)元，新華保險(xiǎn)理賠了剩余26萬(wàn)余元，醫(yī)保加商保，X女士沒(méi)有額外支付一分錢(qián)。

截至2021年4月，X女士骨髓移植及后續(xù)住院治療，一共提起理賠申請(qǐng)5次，共計(jì)賠付醫(yī)療保險(xiǎn)金60余萬(wàn)元。

當(dāng)新華保險(xiǎn)工作人員再次探訪X女士的時(shí)候，她感動(dòng)地?zé)釡I盈眶，“當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)出白血病的時(shí)候，我所有的希望都消失了，現(xiàn)在前前后后80多萬(wàn)的保險(xiǎn)錢(qián)給了我一次新的生命，我感謝新華保險(xiǎn)！”

案例分析

我們都希望人生能夠歲月靜好、細(xì)水長(zhǎng)流，但一場(chǎng)突如其來(lái)的疾病或意外就可能導(dǎo)致生活被改變。而保險(xiǎn)則能在變故來(lái)臨時(shí)，盡可能守護(hù)生活原本的模樣。

在上述案例中，重疾險(xiǎn)與百萬(wàn)醫(yī)療發(fā)揮了相輔相成、互為補(bǔ)充的作用。重疾險(xiǎn)解決了因病誤工的損失、家庭看護(hù)開(kāi)銷(xiāo)以及后續(xù)康復(fù)的費(fèi)用，百萬(wàn)醫(yī)療則承擔(dān)了住院看病的錢(qián)。在巨大的醫(yī)療費(fèi)用面前，重疾險(xiǎn)+百萬(wàn)醫(yī)療成為了客戶(hù)對(duì)抗疾病的強(qiáng)大后盾！

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)步，許多重大疾病的治愈率也越來(lái)越高，但是與此同時(shí)，治療費(fèi)用也不斷上漲，很多家庭因?yàn)樗巸r(jià)和醫(yī)療費(fèi)用陷入困境的新聞屢屢見(jiàn)諸報(bào)端。

重大疾病的治療費(fèi)用需要多少？由中國(guó)精算師協(xié)會(huì)于2020年12月發(fā)布的《國(guó)民防范重大疾病健康教育讀本》整理了20種重大疾病所需的平均治療費(fèi)用，可供參考：

隨著重大疾病高發(fā)化、年輕化，我們必須對(duì)可能面臨的高額醫(yī)療費(fèi)早做打算。提前給自己或家人買(mǎi)一份保障，將在風(fēng)險(xiǎn)來(lái)臨時(shí)，在很大程度上免于因錢(qián)所困，讓家人在生命和金錢(qián)之間做選擇。

愿人人都能遠(yuǎn)離疾病痛苦，即使遇上，也有法可解、回歸美好！

關(guān)鍵詞： 賠案放大鏡：在白血病面前，新華保險(xiǎn)幫她沒(méi)花一分錢(qián) 青海