近日,54歲的貴陽居民李大國在和朋友聊天時(shí),突然昏倒。家人緊急將其送往貴陽市第四人民醫(yī)院,經(jīng)過檢查,導(dǎo)致李大國昏迷的原因是高血壓。
高血壓這樣的慢性病也能如此嚴(yán)重嗎?其實(shí),像李大國這樣患有高血壓但平時(shí)又不太注重的患者不在少數(shù)。
根據(jù)國家心血管病中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,我國高血壓患病人數(shù)達(dá)2.45億。高血壓能造成包括腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎臟疾病在內(nèi)的嚴(yán)重并發(fā)癥,并且致殘、致死率較高。
2012年,我國18歲及以上居民高血壓知曉率為46.5%、治療率為41.1%、控制率為13.8%。
“高血壓在臨床上被稱為沉默的殺手,95%的高血壓患者并沒有特別不適癥狀?!辟F陽市第四人民醫(yī)院高血壓科主任、貴陽市高血壓診療中心負(fù)責(zé)人劉凌說。
“在繼發(fā)性腎臟病方面,糖尿病腎病和高血壓腎病現(xiàn)在已經(jīng)成為我們國家重要的尿毒癥發(fā)病原因之一?!辟F州中醫(yī)藥大學(xué)教授、貴州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院腎內(nèi)科主任李正勝告訴記者。
目前,我國農(nóng)村高血壓患病率正在快速上升,“城鄉(xiāng)差別”明顯減少,且越來越年輕化。
貴州省人民醫(yī)院心內(nèi)科博士、主任醫(yī)生陳保林說,農(nóng)村很多高血壓患者癥狀不典型,容易被忽視,一旦發(fā)生狀況,可能造成腦溢血或心臟病,那時(shí)候再治療就晚了。因此,高血壓防治工作關(guān)口需要向前移,基層人才培養(yǎng)很關(guān)鍵。
近年來,貴州省不斷加強(qiáng)高血壓疾病的健康教育和隨訪管理,打通從村級到省級的防治通道,現(xiàn)實(shí)了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級全覆蓋,全面提高慢性病防控能力。
9月28日,2021年貴州省高血壓診療遠(yuǎn)程培訓(xùn)在貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院舉行,來自全省1550家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從事高血壓和心血管疾病等慢性病的3400多名骨干參加培訓(xùn)。
“像這樣規(guī)模大、覆蓋廣、針對性強(qiáng)的高血壓防治工作遠(yuǎn)程培訓(xùn),從2017年開始,我們已經(jīng)組織開展了19次?!辟F州省衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管處葛川說。
2017年7月,貴州省高血壓診療中心在貴醫(yī)附院掛牌成立。如今,貴州省高血壓防治網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級全覆蓋,打通了從省級到村級的防治通道,提高了高血壓等慢性病管理水平。
截至目前,省高血壓診療中心已經(jīng)開展了50多批次的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)高血壓防治骨干醫(yī)生“游學(xué)班”短期培訓(xùn)。同時(shí),還利用遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),對全省9個(gè)市州的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn),打通最后一公里。
在貴陽市南明區(qū)花果園,第四社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任王梅正在對轄區(qū)居民健康檔案進(jìn)行歸檔。她告訴記者,中心對轄區(qū)內(nèi)的所有高血壓等慢性病患者進(jìn)行嚴(yán)格篩查,簽訂家庭醫(yī)生協(xié)議,實(shí)行電子信息追蹤管理,確保不遺漏。
貴陽市南明區(qū)孟昭萍阿姨說,隨著近些年高血壓等慢性病知識的宣傳,大家健康意識在逐漸增強(qiáng)?!拔业蛪?2,高壓119,生活要低鹽,經(jīng)常都在量血壓的”。盡管已經(jīng)70歲,但孟阿姨卻清楚的記得自己血壓值。
近年來,我省推進(jìn)慢性病防、治、康、管、保整體深度融合發(fā)展?!督】蒂F州行動實(shí)施方案》提出,我省著力實(shí)施心腦血管疾病防治行動,落實(shí)35歲以上人群首診測血壓制度,加強(qiáng)高血壓、高血糖、血脂異常患者的規(guī)范管理。
各地不斷健全完善慢性病監(jiān)測體系,加強(qiáng)高血壓、糖尿病等慢性病患者的篩查、健康教育和隨訪管理,提高知曉率、治療率、控制率,防止腦血管病、心臟病等重大疾病發(fā)生。
省衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管處處長楊惠說,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是慢性病防控的主力。下一步,省衛(wèi)生健康委將繼續(xù)高標(biāo)準(zhǔn)、高要求、高質(zhì)量的做好高血壓、心血管疾病等慢病診療人才培養(yǎng)工作,同時(shí)在政策和資金等方面給予相應(yīng)支持。
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