“1片、2片、3片……只剩下7片奧希替尼了，一片510元。”家住城西的王女士幫患肺癌的丈夫數(shù)著剩下的抗癌“救命藥”。得知11月30日起，17種抗癌藥可申請70%醫(yī)保報銷，她趕緊去了定點醫(yī)院西安交大第二附屬醫(yī)院，但得到的消息是還要再等等。
若報銷70%
每月藥錢能省一萬多
王女士的丈夫李先生今年64歲，已是肺癌晚期，需要每天服用奧希替尼(510元80mg/片，300元40mg/片)，他日常服用的是510元的奧希替尼，已經(jīng)服用了一個多月了，每月買藥錢至少15300元。
前不久，他們通過病友群得知，從11月30日起，用藥患者可按特殊藥品申報流程在指定醫(yī)院申請用藥資格，申請獲批后，可根據(jù)處方在定點醫(yī)院和定點藥店實時結(jié)算，范圍內(nèi)醫(yī)保報銷比例為70%。這17種抗癌藥包括：阿扎胞苷、西妥昔單抗、阿法替尼、阿昔替尼、安羅替尼、奧希替尼、克唑替尼、尼洛替尼、培唑帕尼、瑞戈非尼、塞瑞替尼、舒尼替尼、維莫非尼、伊布替尼、伊沙佐米、培門冬酶、奧曲肽。
王女士算了算，按照70%的比例報銷，一個月可以省下10710元，只需要4590元就夠了。
醫(yī)院：流程沒下來還不能報銷
12月3日一大早，王女士就帶著材料去了經(jīng)常買藥的定點醫(yī)院交大二附院醫(yī)?？粕暾垐箐N，但是一名工作人員卻告訴她，流程還沒有下來，還不能開始報銷，讓回去等。并給了她一個咨詢電話，讓她過幾天再打。
王女士失望地回了家，數(shù)了數(shù)丈夫的藥，只有7片了。“流程不知道什么時候能下來，我再去申請還得三個工作日批準(zhǔn)，才能去買藥?？偛荒軘嗨幇?，只能買全價藥了。”
無奈之下，她只好撥打了華商報新聞熱線，希望能幫忙問問醫(yī)院什么時候可以申請，還有其他哪些定點醫(yī)院可以去。王女士還有點擔(dān)憂，“也不知道其他定點醫(yī)院是否給外院患者報銷。”
10家定點醫(yī)院中有5家能辦理
本是一項惠民政策，為啥政策已經(jīng)發(fā)布，醫(yī)院卻讓患者再等等?華商報記者以患者家屬身份致電交大二附院醫(yī)保科。一位女性工作人員表示，醫(yī)院也是剛接到上級文件，現(xiàn)在還需要準(zhǔn)備給上一級醫(yī)保中心報責(zé)任醫(yī)師備案、藥品上庫等準(zhǔn)備工作，還得再等等。當(dāng)記者問多久能申報，她又叫來另一位自稱是工程人員的同事解答，對方表示還需要一些流程工作，具體多久無法給出等待時間。如果著急，還有其他9家定點醫(yī)療機構(gòu)，可以看看其他醫(yī)院是否可以申請報銷。
華商報記者查詢了《省級醫(yī)療保險特殊藥品管理實施辦法》，共有10家特定醫(yī)院和5家特定藥店，分別是空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院、空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院、陜西省人民醫(yī)院、西安交大第一附屬醫(yī)院、西安交大第二附屬醫(yī)院、西安市中心醫(yī)院、陜西省腫瘤醫(yī)院、西安市第一醫(yī)院、西安市第四醫(yī)院、西安市第五醫(yī)院。
華商報記者依次撥打了其他九家醫(yī)院的電話，以交大二附院患者家屬身份咨詢是否可以辦理17種抗癌藥醫(yī)保報銷，是否有奧希替尼。
空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院醫(yī)保辦：詢問了是省醫(yī)保還是市醫(yī)保，得知是市醫(yī)保，表示患者家屬攜帶病歷相關(guān)資料資料可以來申請;
空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院：可以辦理;
陜西省人民醫(yī)院：市醫(yī)保報銷17種抗癌藥，目前是手工審批，不需要流程準(zhǔn)備;
西安交大第一附屬醫(yī)院：暫時無法辦理，還在等待給上級部門定責(zé)任醫(yī)生;
西安市中心醫(yī)院：外院患者病情本院醫(yī)生不了解，但只要責(zé)任醫(yī)生簽字，可以帶資料來審核;
陜西省腫瘤醫(yī)院：申請單上需填寫本院，可帶資料來申請。
西安市第一醫(yī)院：17種抗癌藥不涉及本院，目前只有兩種眼科藥可以申請報銷;
西安市第四醫(yī)院：17種抗癌藥不涉及本院，17種藥不是每個定點醫(yī)院都能申請，建議患者先提前咨詢12333詢問需要到哪些定點醫(yī)院購買藥品。
西安市第五醫(yī)院：不涉及這17種抗癌藥，建議到其他醫(yī)院和腫瘤醫(yī)院咨詢。
最終結(jié)果：10家定點醫(yī)院中5家能辦，2家還要等，3家不涉及。
省醫(yī)保局：要求醫(yī)院不耽誤患者享受政策優(yōu)惠
近日，陜西省人社廳下發(fā)通知，從11月30日起，將阿扎胞苷、西妥昔單抗等17種抗癌藥納入陜西省醫(yī)保支付范圍。省醫(yī)保局要求：做好醫(yī)保服務(wù)工作的同時，一方面簡化辦事流程，確?；颊叩奶厮幋雎鋵崳ＷC符合條件的患者都能方便、快捷地享受到特藥結(jié)算待遇;另一方面加強監(jiān)管，嚴(yán)格把關(guān)，以特藥價格和適應(yīng)癥為重點加強審核工作，把違規(guī)用藥的情況杜絕在外，確?；鸢踩?，管好參保人員的“救命錢”。
3日，華商報記者就此政策致電陜西省醫(yī)保局，相關(guān)工作人員表示，政策發(fā)布前，已經(jīng)給各定點醫(yī)院醫(yī)保相關(guān)人員進行培訓(xùn)，要求醫(yī)院要提前測試，打通內(nèi)部程序，不要耽誤患者享受政策優(yōu)惠。已經(jīng)與西安交大二附院醫(yī)保辦相關(guān)工作人員溝通，解決患者申報問題。 華商報記者 雷婧
好政策應(yīng)該干脆利索地落實到位
楊鵬
11月30日起17種抗癌藥可申請70%醫(yī)保報銷了，但有患者到定點醫(yī)院得到的消息卻是讓再等一等。這是個案嗎?據(jù)華商報電話咨詢得知，西安市目前10家定點醫(yī)療機構(gòu)，有5家能辦，2家還要等，3家不涉及。
很顯然，一項好政策的落地進度不一。“一粒藥上千、一盒藥上萬”，這是坊間對抗癌藥的形象總結(jié)。一直以來，抗癌藥都面臨著“藥少”“藥貴”的困境。好在，自從年初全國兩會上傳出“抗癌藥力爭降到零關(guān)稅”的“中國好聲音”，在各方努力推動之下，終于定下11月30日起17種抗癌藥正式納入醫(yī)保報銷目錄。站在患者以及普通民眾角度說，納入醫(yī)保報銷目錄，意味著可以大大減輕患者用藥負(fù)擔(dān)，“一粒藥困境”算是迎來了真正的轉(zhuǎn)機，這的確是個等待了許久的日子。
然而，等到了11月30日，卻還要再等等，這楞是讓17種抗癌藥納入醫(yī)保目錄的民生實惠，看得見卻又摸不著。說到底，推行惠民政策的目的就是要惠及于民，關(guān)鍵還在于執(zhí)行!如果政策不能干脆利索地落實到位，而是受阻于“最后一公里”，那么，老百姓眼只能看著民生實惠卻不能“零距離”，這實在是一種莫大的遺憾。
眾所周知，民生“最后一公里”，始終是百姓最關(guān)心的核心問題，始終是居民最盼望、感受最深切的問題，也是相關(guān)部門最難落實和最難協(xié)調(diào)所在。但無論如何，好政策理應(yīng)第一時間傳達到一線執(zhí)行部門，并在第一時間惠及相應(yīng)人群。這勢必要求要讓老百姓真正得實惠，保持“最后一公里”暢通至關(guān)重要。
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